Druhá dávka by sa podľa odborníkov mala podať koncom marca, alebo začiatkom apríla, ešte pred jarnou aktivitou kliešťov a tretia dávka v septembri. Také je odporúčanie epidemiológov pred týmto pomerne vážnym ochorením, pričom takého očkovanie chráni človeka až 5 rokov.
Endemické oblasti (miesta, kde sa najviac vyskytujú infikované kliešte) sú na Slovensku lokalizované predovšetkým pozdĺž brehov rieky Váh. Toto veľké ohnisko sa tiahne od jeho prameňa až po miesto, kde sa vlieva do Dunaja. Kým v minulosti bolo infikovanými kliešťami zamorená len ľavá strana Váhu, v 70-tych rokoch minulého storočia sa to rozšírilo aj na jeho pravú stranu. „V tejto oblasti zaznamenávame mnoho rokov najvyššiu chorobnosť, aj keď treba povedať, že v SR nie je chorobnosť na kliešťovú encefalitídu vysoká. Ide ročne o 70 až 150 prípadov, ktoré majú stredne ťažký priebeh a vyžadujú si hospitalizáciu, ktorá trvá v priemere dva týždne. Z toho dôvodu sa v SR nikdy neuvažovalo o celoplošnej vakcinácii proti tejto chorobe, pretože mnoho ľudí nie je vystavené tomuto riziku,“ uviedla MUDr. Mária Avdičová, vedúca Odboru epidemiológie banskobystrického Regionálneho úradu verejného zdravotníctva (RÚVZ). Okrem okolia Váhu možno za endemické územie považovať aj juhozápadnú časť Slovenska, Nitriansky kraj a hlavne jeho južnejšie okresy. Výskyt infikovaných kliešťov sa však zaznamenáva už aj v oblastiach, kde v minulosti nebola potvrdená endemičnosť, napríklad vo vyšších zemepisných výškach ako je napr. Slovenské rudohorie.
Nebezpečné ochorenie
Tak ako kliešť môže chorobu preniesť okrem človeka aj na zvieratá, môže sa od infikovaných zvierat aj nakaziť. Nákaze sú vystavené hlavne kozy, ktoré sa týmto vírusom ľahko nakazia.
Nemajú zvláštne klinické príznaky, ale vírus sa vylučuje do mlieka. Toto ochorenie sa teda môže preniesť aj pri konzumácii mlieka nakazených kôz a výrobkov z tohto mlieka, ktoré nie sú dostatočne tepelne opracované. „SR má najviac ochorení po konzumácii takýchto výrobkov. Je známa veľká epidémia z roku 1951, kedy v okrese Rožňava ochorelo vyše 600 ľudí po konzumácii kravského mlieka, miešaného s kozím.
Menšie epidémie sa vyskytujú každý rok, najčastejšie po konzumácii výrobkov, kde bol použitý mix ovčieho a kozieho mlieka, ktoré neprešlo dostatočným tepelným spracovaním,“ uviedla MUDr. Avdičová.
V SR sa očkujú tri skupiny obyvateľov - povinne pracovníci virologických laboratórií, či vedci, ktorí zbierajú kliešte v prírode na výskum. Druhou skupinou vzhľadom na profesionálne riziko sú pracovníci v lesoch, geológovia, zememerači, či športovci, ktorí sa venujú orientačnému behu a pohybujú známych endemických oblastiach. Toto očkovanie je odporúčané a hradí ho zamestnávateľ. Tretiu skupinu tvoria občania, ktorí sa dávajú očkovať na vlastnú žiadosť. Kliešťová encefalitída je vírusové ochorenie, keď vírus po zaklieštení sa krvnou cestou šíri v organizme, napadá najmä nervové tkanivo a spôsobuje hlavne zápal mozgu. V prvej fáze prebieha ako chrípka, kedy sa vírus v organizme množí. Potom nastáva utlmenie, niektoré ochorenia v tejto fáze skončia, dôjde k uzdraveniu a často nie sú identifikované ako KE. Druhá fáza sa manifestuje buď príznakmi zápalu mozgových blán, alebo sa pridružia úporné bolesti hlavy a silné vracanie. Môže poškodiť pohybové, rečové, pamäťové i ďalšie mozgové centrá a pri ťažkom priebehu zanecháva aj trvalé následky, či môže dôjsť k úmrtiu a to najmä u imunodeficientnych pacientov.
Spracovala Mária Tolnayová
hovorkyňa RÚVZ B.Bystrica
