BANSKÁ BYSTRICA . Špecifickú zdravotnú starostlivosť o dospelých pacientov so závažným zlyhaním pľúc v dôsledku ochorenia COVID-19 zabezpečuje tím v Detskej fakultnej nemocnici s poliklinikou (DFNsP) v Banskej Bystrici od začiatku marca. Ako informovala hovorkyňa nemocnice Jana Petríková, starostlivosť o pacientov z celého Slovenska poskytuje II. klinika pediatrickej anestéziológie a intenzívnej medicíny (KPAIM) detskej nemocnice. Pri prevádzke jedinečného pracoviska „ECMO-ARO“ spolupracujú s Rooseveltovou nemocnicou, ktorá poskytla priestory a časť personálu.
Stratu Kúpeľov Brusno odhadujú v súvislosti s pandémiou zatiaľ na 2 milióny eur Čítajte ECMO-ARO poskytuje zdravotnú starostlivosť „bez hraníc“. Na toto pracovisko prekladajú pacientov z celého Slovenska, u ktorých je pľúcna forma ochorenia COVID-19 tak závažná, že nie je možné zabezpečiť dostatočné okysličenie organizmu ani pomocou umelej pľúcnej ventilácie, v dôsledku čoho hrozí vážne poškodenie orgánov. V tomto prípade je jedinou šancou ECMO prístroj.
Mimotelové okysličenie
„ECMO je prístroj zabezpečujúci mimotelové okysličenie krvi a odstraňovanie oxidu uhličitého z krvi pacienta. Veľmi zjednodušene povedané – krv prechádza prístrojom namiesto toho, aby prechádzala pľúcami pacienta. Tým sú pľúca odľahčené a môžu sa uzdravovať. Ich regenerácia je urýchlená práve tým, že ich organizmus používa iba v minimálnej miere – ich celkové zaťaženie je teda minimálne a to im prospieva,“ objasňuje princíp tohto liečebného postupu prednosta II. KPAIM v detskej nemocnici Oliver Petrík, ktorý vznik tohto pracoviska inicioval.
„Vďaka spolupráci s odborníkmi z detskej nemocnice, sme mohli rozšíriť spektrum poskytovanej zdravotnej starostlivosti o kriticky chorého pacienta aj o túto špecializovanú metodiku. Kolegovia z detskej nemocnice majú dlhoročné skúsenosti s používaním ECMO u detí, v súčasnosti ho vo vzájomnej spolupráci poskytujeme dospelým pacientom s COVID-19. Po doškolení nášho personálu bude ECMO súčasťou poskytovanej zdravotnej starostlivosti u dospelých natrvalo,“ uviedla riaditeľka FNsP F. D. Roosevelta Miriam Lapuníková.
Liečili už deväť pacientov
„K dnešnému dňu bolo na tomto pracovisku na ECMO napojených deväť pacientov. Priemerná doba napojenia pacienta na prístroj je päť až 10 dní, v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Úspešnosť liečby je momentálne 77 %, čo je mimoriadne priaznivé číslo. Je to percentuálne vyjadrenie počtu pacientov, ktorí boli od mimotelovej oxygenácie úspešne odpojení,“ dodáva Petrík.
Ako veľa vecí v medicíne ani ECMO nie je všeliek a nie je použiteľné celoplošne. Pre dobrý výsledok sú veľmi dôležité správne indikácie a načasovanie, aby sa minimalizovalo vyčerpanie rezerv pacienta. Je to však jeden z mimoriadne svetlých bodov, ktorý dáva pacientom so závažným zlyhaním pľúc novú nádej.
