Ľudí, ktorí nimi trpia nie je málo, podľa štatistiky až päťdesiattisíc Slovákov trpí schizofréniou. Odborníci však v liečbe tejto psychickej choroby výrazne pokročili.
Schizofrénia je charakterizovaná ťažkými poruchami myslenia a emócií, ovplyvňuje reč, myslenie a vnímanie okolia i seba. Často vedie k psychotickým zážitkom, akými sú napríklad počutie hlasov alebo fixovanie abnormálnych presvedčení, ktoré sa nazývajú bludy. Grécky pôvod názvu možno preložiť ako „rozštiepenie duše“, teda nie „rozdvojenie osobnosti“, ako sa často uvádza.
Komplikovaný fenomén
Schizofréniou trpel napríklad matematický génius a nositeľ Nobelovej ceny John Nash. Jeho príbeh sa do povedomia ľudí dostal aj vďaka filmu Čistá duša s Russelom Croweom v hlavnej úlohe. Nash trpel pocitmi prenasledovania, predstavami a halucináciami. Tridsať rokov bojoval s chorobou a pred dvanástimi rokmi mu udelili Nobelovu cenu za fyziku. Rovnaké ochorenie mal zrejme aj slávny holandský maliar Vincent van Gogh. „Schizofrénia je zrejme najkomplikovanejší fenomén medicíny a ľudskej spoločnosti,“ myslí si psychiater Pavel Černák.
Ako sa prejavuje
Pri schizofrénii sa objavujú príznaky, ktoré sú buď čímsi navyše oproti normálnemu stavu (chorý počuje hlasy, vidí postavy, celé scénické výjavy, cíti na tele alebo v tele neexistujúce pocity – to sú halucinácie, je presvedčený, že mu niekto vkladá alebo odoberá myšlienky, že ho niekto prenasleduje, že má nadprirodzené schopnosti – to sú bludy), alebo naopak ochudobnením zdravého správania a prežívania (zníženie aktivity, záujmov, ochudobnené prejavovanie citov, uzatváranie sa do seba, až úplné prerušenie kontaktov s okolím). Neschopnosť odlíšiť vonkajší svet od vnútorných predstáv vedie k neschopnosti sústrediť sa, rozmýšľať, reč sa stáva niekedy nesúvislou, nepochopiteľnou pre okolie, citové prejavy sú iným nezrozumiteľné, chorý sa nevie sústrediť na žiadnu činnosť, izoluje sa. Rozštiepenie znamená, že jednotlivé funkcie psychiky sú od seba akoby odpojené, v niečom môže fungovať úplne normálne, ale v inom je jeho správanie na prvý pohľad čudácke.
Príčiny a priebeh
Odborníci predpokladajú, že neexistuje jediná príčina, potrebná je asi kombinácia viacerých faktorov. Na jednej strane sú to biologické príčiny (genetika, poruchy prenosu informácií na biochemickej úrovni medzi nervovývmi bunkami v mozgu), na druhej strane vznik ochorenia ovplyvňuje rodinné prostredie, vzťahy, nadmerné záťaže. Vzniká najčastejšie medzi 20. a 30. rokom života. Asi jedna tretina chorých sa po prebehnutom ochorení vylieči bez následkov alebo len s malými následkami, u jednej tretiny sa ochorenie vracia, ale chorý môže vykonávať menej náročnú prácu, a u jednej tretiny má choroba dlhodobý priebeh. Okrem pacienta choroba výrazne ovplyvňuje aj ostatných rodinných príslušníkov, ktorí sa tiež musia vyrovnať aj s neodôvodnenou hanbou, že ich príbuzný trpí duševnou chorobou.
Koľko ľudí trpí?
Okolo 45 miliónov ľudí na svete (asi 1% obyvateľstva) od 18 rokov vyššie trpí schizofréniou niekedy počas svojho života, na Slovensku teda asi 50 000 ľudí. Táto porucha existuje u všetkých národov, ktoré sa zúčastnili štúdie. Ochorenie začína v mladom veku a môže viesť k obmedzeniu fungovania a strate získaných možností (napríklad neschopnosť sám sa živiť či prerušenie štúdia). Na druhej strane človek so schizofréniou sa môže opäť plnohodnotne alebo aspoň čiastočne zapojiť do života. Podľa psychiatrov dôležitá je dobrá spolupráca liečebného tímu s pacientom a jeho rodinou.
Pokroky v liečbe
Výskum v oblasti schizofrénie pokročil a priniesol výrazný pokrok v liečbe. Objav liekov ovplyvňujúcich prejavy schizofrénie znamenal revolúciu v celej psychiatrii. Lieky ale priamo ochorenie neodstránia, je potrebné ich užívať dlhodobo. Liečebný prístup je biologickej (napr. lieky) aj psychosociálnej povahy (napr. vzdelávanie rodiny a rehabilitácia). Liečba sa postupne presúva od uzatvorených nemocničných inštitúcií k domácej liečbe, komunitným službám a všeobecným nemocniciam. Psychosociálna rehabilitácia urobila výrazný krok vpred. Umožňuje pacientom nájsť si miesto na pracovnom trhu, vo vlastných rodinách a spoločnosti. Včasná liečba je nevyhnutná pre lepšie uzdravenie.
Autor: stef