Utorok, 26. september, 2017 | Meniny má Edita
Pridajte si svoje mesto

Téma nemocničných nákaz je aktuálna kvôli svojej nebezpečnosti

V Banskobystrickom kraji bolo vlani zo zdravotníckych zariadení nahlásených celkom 699 nemocničných nákaz, čo je pokles oproti roku 2013 o 7,8 percenta.

BANSKÁ BYSTRICA. Neustále sa zvyšujúci počet hospitalizovaných pacientov so sebou prináša aj zvýšený počet rizikových pacientov, u ktorých je pravdepodobnosť vzniku nemocničných (nozokomiálnych) nákaz vyššia a jej prognóza závažnejšia.

Tieto infekcie sú sprievodným javom ústavnej zdravotníckej starostlivosti na celom svete aj na začiatku 21. storočia, Slovensko nevynímajúc. Za rok 2014 evidovali odborníci 8457 prípadov nozokomiálnych nákaz celkove z 1 141 773 hospitalizovaných pacientov, čo predstavuje incidenciu 0,74 percent z počtu hospitalizovaných. Zdravotnícke zariadenia v SR nahlásili vlani 71 úmrtí pacientov na nozokomiálne nákazy v Bratislavskom, Trnavskom, Trenčianskom, Nitrianskom, Žilinskom, Prešovskom a Košickom kraji

Ako uviedol vedúci oddelenia nemocničných nákaz Odboru epidemiológie Regionálneho úradu verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Banskej Bystrici MUDr. Pavol Lokša, v Banskobystrickom kraji bolo vlani zo zdravotníckych zariadení nahlásených celkom 699 nemocničných nákaz, čo je pokles oproti roku 2013 o 7,8 percenta. Incidencia pri 145 474 hospitalizovaných pacientoch bola 0,48 percent z hospitalizovaných pacientov.

Podľa renomovaných slovenských odborníkov, zaoberajúcich sa touto problematikou (v SR existuje aj Spoločnosť nozokomiálnych nákaz) nízke čísla nemusia vypovedať o kvalite zdravotníckych zariadení v tom -ktorom kraji. „Renomované zdravotnícke zariadenia vo vyspelých štátoch Európy, napríklad v Nemecku, či Rakúsku uvádzajú incidenciu od štyroch do osem percent.

Otázka nahlasovania

Lenže tam je už zaužívanou praxou nákazy - ak sa už vyskytnú - naozaj nahlásiť. Problematika výskytu týchto nákaz, boj proti nim, ako aj preventívne opatrenia, sa ešte stále v slovenských zdravotníckych zariadeniach podceňujú. Evidujeme aj pomerne veľké regionálne rozdiely. V niektorých oblastiach, ktoré monitorovaniu týchto nákaz zodpovednejšie, nám nahlasujú niekoľkonásobne vyšší výskyt nemocničných nákaz, ako je uvádzaná vlaňajšia incidencia,“ konštatoval MUDr. Lokša.

Snahou slovenských odborníkov je preto skvalitniť hlásnu službu, aby lekári a odborníci sa neriadili dnes ešte stále rozšíreným „pravidlom“, že keď nákazu nenahlásia, nebudú problémy. Je to naozaj falošná ilúzia už aj preto, že nemocničným nákazám sa nedarí úplne sa vyhnúť kvôli vysokej rezistencii viacerých kmeňov mikróbov ani v špičkových klinikách.

Chýbajú penaize na hygienický štandard

Pri previerkach hygienicko-epidemiologického režimu v niektorých zdravotníckych zariadeniach zistili vlani odborníci na lôžkových oddeleniach nedostatok základných jednorazových materiálov a pomôcok, ako sú dávkovače mydla, papierové uteráky, jednorazové čiapky, či rúška. Zistili aj nedostatok dezinfekčných prostriedkov, problémy s bielizňou, ktorá je poškodená neustálym kolovaním a nenahrádza sa novou.

Situácia však nie je plošná, niekde chýbajú rukavice, inde jednorazové uteráky, prípadne dezinfekčné prostriedky. „Je potrebné uviesť, že už aj na Slovensku narastá počet priznaných nákaz a v zdravotníckych zariadeniach sú vedúci pracovníci, ktorí majú konečne ochotu ich nielen priznať a liečiť, ale dôslednou prevenciou im aj predchádzať.

Pri zdravotníckych zariadeniach pôsobia nemocničné komisie, ktoré sa týmto nákazám pravidelne venujú. Intenzívne sa zaoberajú otázkou, čo s nimi a my im v tom pomáhame, pretože máme riešenia,“ zdôrazňuje MUDr. Lokša. Na rozdiel od šiestich až ôsmich percent pacientov s nemocničnými nákazami v špičkových nemocniciach na Západe, priznávajú slovenské už uvedené necelé percento. Neznamená to, že sa v nich nákazy nevyskytujú, ale jednoducho ich neanalyzujú a nehlásia.

Problémom sú hlavne stafylokoky

Najčastejšie sa vyskytujúcou mikrobiologickým pôvodcom nemocničných nákaz bol v posledných rokoch v slovenských zdravotníckych zariadeniach Staphylococcus aureus a iné stafylokoky s približne17 percentným podielom. Nasleduje Klebsiela sp. s 14 percentami, E. coli je zastúpená 10 percentami, Clostridium sp. s podielom tiež 10 percent, Pseudomonas sp. s výskytom vyše 8 percent, Rotavírusy s podielom vyše 5 percent, zvyšok tvoria iné nákazy. Najväčší výskyt je na OAIM, hematologických a doliečovacích oddeleniach. Sepsy tvoria vyše17 percent všetkých nemocničných nákaz, najviac ich epidemiológovia zaznamenali na OAIM, na interných a hematologických oddeleniach.

Táto téma je permanentne aktuálna hlavne kvôli svojej potenciálnej nebezpečnosti a v konečnom dôsledku aj ekonomickej náročnosti. Za najúčinnejšiu zbraň v boji proti nim považujú odborníci dôslednú a účinnú prevenciu. Je nutný neustály úzky kontakt s klinickými pracovníkmi, potreba neustále upozorňovať na chyby v hygienicko-epidemiologickom režime, pripomínať princípy asepsy a antisepsy, dekontamináciie a bariérovej ošetrovateľskej techniky. Je neustále nutné myslieť na to, že väčšina nemocničných nákaz sa prenáša rukami a teda používať rukavice, pacientov triediť a izolovať podľa rizika infekcie ale i kolonizácie mikroorganizmami.

Účinná a účelová by mala byť aj dezinfekcia s najväčším dôrazom na oddelenia s intenzívnou starostlivosťou, na operačných a zákrokových sálach - tam treba investovať aj do finančne náročnejších dezinfekčných prostriedkov, lepivých fólií, fungujúcej klimatizácie a pod.

Spravodajstvo

 


  1. Päť kandidátov na predsedu BBSK zadáva spoločne prieskum u dvoch agentúr 857
  2. Na Tatranskej sa zmení organizácia dopravy. Prinesie to nové parkovacie miesta ( FOTO + NÁVRH) Foto 360
  3. Boj proti čiernym stavbám pokračuje. V Brezne zbúrali ďalšiu nehnuteľnosť 197
  4. V Banskej Bystrici dnes otvorili najmodernejšiu autobusovú stanicu na Slovensku Foto 175
  5. Kandidát na šéfa kraja J. Lunter kritizoval Kotlebov úrad 150
  6. Bystrica je hlavným mestom informatiky 126
  7. Sandálky na snehu, umývanie áut pri potoku. Aj tak sme si užívali hory a Chopok v roku 1966 Video 116
  8. Pozrite si kandidátov na poslancov BBSK za okres Banská Bystrica 112
  9. SME naživo: Diskusia s kandidátmi na banskobystrického župana 62
  10. Vodiči jazdiaci cez Horehronie môžu oddnes využívať nový obchvat 60

Najčítanejšie správy

Banská Bystrica

Päť kandidátov na predsedu BBSK zadáva spoločne prieskum u dvoch agentúr

Piati kandidáti na predsedu Banskobystrického samosprávneho kraja (BBSK), ktorí sa stretli už pri dvoch okrúhlych stoloch, dnes na tlačovej besede v Banskej Bystrici deklarovali

Na Tatranskej sa zmení organizácia dopravy. Prinesie to nové parkovacie miesta ( FOTO + NÁVRH)

Organizácia dopravy sa zmení v spodnej časti Tatranskej ulice, v smere od križovatky pod Bánošom popri čerpacej stanici, po križovatku so Starohorskou ulicou,

Boj proti čiernym stavbám pokračuje. V Brezne zbúrali ďalšiu nehnuteľnosť

V uvedenom prípade išlo o dlhodobých neplatičov a len za minulý rok sme v okolí domu vyviezli 500 ton odpadu.

V Banskej Bystrici dnes otvorili najmodernejšiu autobusovú stanicu na Slovensku

Dopravná časť je v testovacej prevádzke, majetkom mesta sa stane po zápise na list vlastníctva.

Kandidát na šéfa kraja J. Lunter kritizoval Kotlebov úrad

Stredoškolský učiteľ na breznianskom gymnáziu Daniel Struhár zdôraznil, že v auguste vedenie kraja zastavilo pre ich školu už schválené peniaze na rekonštrukciu okien.

Blízke regióny

Najkratšia lanovka v Československu

V archíve našich MY Liptovských novín sme narazili na peknú spomienku, jednosedačkovú lanovku, ktorá vozila turistov k Demänovskej jaskyni slobody.

Streľba pri Mýtnej

Policajt prestrelil na unikajúcom aute tri pneumatiky.

Žiar zachraňuje to, čo zostalo zo štýlu sorela. Pre nové balkóny vznikol manuál

Socialistický realizmus v architektúre dal tvár niektorým častiam Žiaru. V posledných rokoch však bytovky zmenili divoké riešenia. Radnica ich na fotkách ukazuje ako negatívny príklad.

Rozhľadňu Háj v Novej Bani by mali sprístupniť v októbri

Po nečakanom zdržaní pri železobetónovej časti, mešká aj drevená veža.

Gaštanové slávnosti zaplnia nádvorie hradu

Počas 17. ročníka populárnej akcie vystúpi aj kapela Iné Kafe.

Všetky správy

Pozrite si záver MS z Bergenu, ktorý nebol v televízii

Zábery z helikoptéry ukazujú nástupy v posledných kilometroch aj to, ako skupina favoritov dostihla úniky.

Štvrtý titul? O rok naň Sagan môže zabudnúť

Trať majstrovstiev sveta v Innsbrucku v roku 2018 je samý kopec.

Ešte v marci robil v obleku kľuky. Železná vôľa urobila z Jana Třísku Američana

Legendárny herec z Obecnej školy sa už v Česku necítil doma.

Kam vyraziť